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发布时间:2025-02-26

骨盆骨折**危险的并发症

  骨盆骨折主要由外伤因素引起。 由于盆腔内血管丰富,骨盆本身也有丰富的血液循环松质骨,所以当骨盆骨折时,出血往往很严重。 那么,骨盆骨折**危险的并发症有哪些?

  常见的并发症包括:


  1、面膜后血肿:


  骨盆的骨骼主要是松质骨。 骨盆壁有很多肌肉。 附近有许多动静脉丛。 血液供应充足。 盆腔和后部皮肤之间的间隙由疏松的结缔组织组成。 有一个巨大的缺口容纳出血。 骨折会导致大量出血。 巨大的后部血肿可以扩散到肾脏区域、膈下或肠系膜。 患者常有休克,并可能出现腹痛、腹胀、肠功能减弱、腹肌紧张等腹膜刺激症状。 为与腹腔内出血相鉴别,可对腹腔进行诊断性穿刺,但穿刺不宜过深,以免进入腹膜后血肿,误认为腹腔内出血。 因此,必须仔细观察并反复检查。


  2. 尿道或膀胱损伤:


  骨盆骨折患者应始终考虑下尿路损伤的可能性。 尿道损伤远比膀胱损伤常见。 患者可能有排尿困难或尿道出血。 双侧耻骨支骨折与耻骨联合分离时,尿道膜损伤的发生率较高。


  3、直肠损伤:


  直肠损伤不是常见的并发症,除非骨盆骨折伴有开放性生殖器损伤。 发生在腹膜反射区上方的直肠破裂可引起弥漫性腹膜炎; 如果它们发生在反射以下,则可能发生直肠周围感染。 常为厌氧菌感染。


  4. 神经损伤:


  发生骶骨骨折时常发生骶骨骨折。 构成腰骶神经干的骶骨 1 和骶骨 2 是**脆弱的。 臀部肌肉、腘绳肌和小腿腓肠肌的肌肉力量可能减弱,小腿后部和脚外侧的感觉丧失。 骶神经严重损伤时跟腱反射消失,但括约肌功能障碍少见,这与治疗后神经损伤的程度有关。 轻度损伤治疗后好,一般一年内可恢复。

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